Отосклероз

Отосклероз – это заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием костной ткани в среднем ухе. Оно приводит к прогрессирующему двустороннему ухудшению слуха, а в отдельных случаях - к его полной потере. Болезнь имеет широкое распространение в популяции – около 1% людей страдают отосклерозом. Распространенность заболевания среди женщин гораздо выше, она достигает 3-4%.

Диагностика отосклероза

Лабораторные методы в диагностике отосклероза не применяются. Среди инструментальных методов поставить диагноз врачу помогают:

• Тональная пороговая аудиометрия
• Импедансная аудиометрия
• Тимпанометрия
• Рентгенография
• Компьютерная томография височной кости

Лечение отосклероза

Целью лечения является замедление прогрессирования отосклероза и восстановление звукопроведения. Наиболее предпочтительным является хирургическое лечение.

Разработано несколько операций, которые восстанавливают слух. Но большинство из них позволяют добиться лишь временного улучшения. Поэтому наибольшее распространение приобрела операция, которая называется стапедопластика. С её помощью можно добиться долговременного улучшения слуха.

• Стапедопластика – это удаление склеротически измененной ткани стремечка (одной из костей среднего уха) с её замещением протезом. Имплантат может быть искусственным – изготовленным из керамики, тефлона или титана. Возможно также установление биологического протеза. Его делают из хрящевой или костной ткани пациента.
• Стапедотомия – усовершенствованный вариант этой операции. В основании стремени при помощи лазера делают отверстие. Затем устанавливается протез поршневого типа. Данная операция является более предпочтительной, она активно применяется в клиниках Германии. При сопоставимой эффективности она сопровождается значительно меньшим риском послеоперационных осложнений.

Другие методы лечения:

• Фторид натрия назначается пациентам для замедления прогрессирования отосклероза
• Слуховые аппараты помогают улучшить слух пациентам, которые не успели вовремя сделать операцию или отказались от неё

При естественном течении заболевания происходит постепенное ухудшение слуха. Прогноз неблагоприятный.

Вопрос лишь в том, насколько быстро будет прогрессировать патологический процесс:

• У 70% больных отмечается медленное развитие заболевания
• У 20% пациентов – скачкообразное течение (характеризуется длительными периодами стабильности, сменяющимися резкими ухудшениями слуха)
• У 10% больных – скоротечное течение (в основном у молодых пациентов)

В лечебных учреждениях развивающихся стран в 80% случаев наблюдается значительное улучшение слуха после операции. В клиниках Германии хирургическое лечение оказывается эффективным в 90-95% случаев.

После операции могут развиваться осложнения. Поэтому лучше лечиться в клиниках Германии, чтобы минимизировать риски.

Рекомендуемые клиники для лечения отосклероза в Германии:

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

Операций по замене стремени при отосклерозе

0

Подробнее

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

Операций по замене стремени при отосклерозе

0

Подробнее

Университетская клиника Ульма

Операций по замене стремени при отосклерозе

0

Подробнее

Реабилитация после лечения отосклероза

Реабилитацией называют процесс восстановления организма после перенесенных травм, операций или заболеваний. Она может иметь различную направленность: онкологическая, ортопедическая, неврологическая и т.д. Существует также общая терапевтическая реабилитация. Она показана пациентам после консервативного и хирургического лечения заболеваний внутренних органов.

Направления общей терапевтической реабилитации

Выделяют такие основные направления терапевтической реабилитации:

• Медицинское – восстановление здоровья пациента, нормализация функций организма, стимуляция компенсаторных возможностей, устранение хронической боли и т.д.
• Физическое – повышение работоспособности, улучшение переносимости физических нагрузок. В тяжелых ситуациях его целью может быть восстановление способности к самообслуживанию.
• Психологическое – устранение психических нарушений, являющихся результатом болезни (фобии, депрессия, апатия), повышение мотивации человека и адаптация к изменившимся в результате заболевания условиям жизни.

Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 фазы реабилитации: больничная, фаза выздоровления и поддерживающая. В разные фазы решаются разные задачи. Больничная проводится непосредственно после лечения. После ее завершения начинается вторая фаза, которая обычно проходит в санаториях или реабилитационных центрах. Это рубеж между двумя периодами: болезнью и дальнейшей жизнью. Затем требуется поддерживающая фаза: пациент поддерживает достигнутый уровень здоровья и физической активности в домашних условиях или время от времени посещает реабилитационный центр.

Методы терапевтической реабилитации

В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из перенесенного заболевания, возраста, физических возможностей и результатов лечения. В реабилитационном процессе принимают участие разные специалисты: терапевты, психологи, реабилитологи, кинезитерапевты, физиотерапевты.

Используются такие методы реабилитации:

• Дозированные физические нагрузки
• Занятия на тренажерах и в бассейне
• Физиотерапевтические процедуры
• Иглорефлексотерапия
• Мануальная терапия
• Микротоки
• Компрессионная терапия
• Лимфодренаж
• Естественные факторы природы (грязи, термальные воды и т.д.)

Реабилитация может включать медикаментозную поддержку. Обязательно проводится консультирование пациента по правильному питанию и образу жизни, который необходим ему с учетом сложившейся ситуации.

В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.

Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Рекомендуемые клиники для прохождения общей терапевтической реабилитации в Германии:

Клиника Макса Грюндига Бюль

0в день

Подробнее

Автор:

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники: 

NHS

The Lancet